M. Mileta: Problem makarskog laboratorija može se riješiti – privatizacijom!

Problem medicinsko biokemijskog laboratorija u Makarskoj leži u činjenici da ne samo u Makarskoj nego i u cijeloj zemlji nedostaje visokoobrazovnog kadra iz područja medicinske biokemije, a koji je neophodan za zakonito i normalno funkcioniranje laboratorija.

Najava ministra zdravstva dr. Milana Kujundžića, na proslavi obljetnice HDZ-a u Makarskoj, da je dogovorena povećana upisna kvota novih studenta, je hvalevrijedna jer ovaj problem će idućih godina biti još više izražen zbog manjka od oko 20 inženjera medicinske biokemije, što se očekuje u idućih pet godina u Republici Hrvatskoj. Makarska ne može čekati ni 6 mjeseci, a kamoli 6 godina koliko traje prosječno obrazovanje ovakvog kadra, plus dodatnih 4 godine potrebnih za provođenje specijalističkog staža koji je po važećim zakonskim rješenjima potreban za dobivanje licence za vođenje jednog laboratorija. Mi moramo ovaj problem riješavati odmah. Činjenica je da je županijski Dom zdravlja raspisao trajan natječaj do popunjenja upražnjenog radnog mjesta inženjera medicinske biokemije u ispostavi Makarska, na koji se nažalost nitko nije javio. Isto tako, organiziran je rad laboratorijske službe na način da pacijenti uistinu na najmanjoj mogućoj mjeri osjećaju posljedice novonastale situacije; naime laboratorijski uzorci se zaista kao i ranije uzimaju radnim danom od 7-9 sati i zatim se odvoze na analizu u Split, pacijentima bi trebalo biti svejedno gdje se vrši analiza, a njihovi nalazi elektronskim putem svakodnevno se isporučuju liječnicima obiteljske medicine. Laboratorij radi do 15 sati, pa ako treba može se i u hitnim situacijama organizirati izvanredna analiza uzoraka. Međutim, ovo rješenje je daleko od idealnog i daleko od razine koja je nama u Makarskoj potrebna i koju smo uostalom ranije imali. Da bismo omogućili cjelodnevni rad laboratorija i analiziranje uzoraka i u popodnevnim satima, kao i da bismo u hitnim okolnostima u najkraćem vremenu dobili rezultate pretraga, uostalom da bismo ovu službu mogli organizirati i vikendom, a posebno imajući u vidu povećane potrebe tijekom turističke sezone, moramo se vratiti korak unatrag gdje smo ranije bili i imati zaposlenog kvalificiranog voditelja laboratorijske službe. Kako to postići; nije dovoljno i neće donijeti rezultat raspisivanje natječaja o kojem sam ranije govorila, jer očito je da nema motiviranog kadra koji bi se doselio u Makarsku ili svakodnevno putovao do Makarske i riješio naš problem. Osobno sam uvjerena da bismo mogli odmah dobiti inženjera medicinske biokemije kada bi se raspisala koncesija za makarski laboratorij. Koncesija omogućava znatno veća novčana primanja inženjera u odnosu na plaću koju mu može ponuditi Dom zdravlja i to bi mogao biti odlučujući razlog i dobar motiv da netko npr. iz Splita putuje na posao u Makarsku. Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje svejedno plaća laboratorijsku djelatnost bilo Domu zdravlja, bilo koncesionaru-privatniku, u ovim našim novonastalim okolnostima Dom zdravlja plaća analizu uzoraka makarskog laboratorija jednom privatnom splitskom laboratoriju što je apsurdno. Ako Dom zdravlja iz bilo kojih razloga ne može provesti analize u svojim laboratorijima bez dodatnih troškova, zar nije logičnije da se makarski laboratorij privatizira. E, tu se pojavljuje problem jer prema nekim zakonskim odredbama nije moguće dati makarski laboratorij u koncesiju zbog zakonske obaveze da trećina ukupnih sadržaja zdravstvene zaštite mora biti u sastavu Doma zdravlja i ne može se privatizirati. Uvjerena sam da se i to može riješiti, naravno ako se hoće; koncesiju raspisuje župan uz suglasnost ministra zdravstva, a s obzirom na posebnost okolnosti i nemogućnost rješenja ovog problema drugim putovima, ako se već dva mjeseca nitko ne javlja na raspisani natječaj, Vlada RH može na prijedlog ministra uredbom mijenjati i modificirati zakonske obveze, pa ako ni to ne može, može se ići u hitnu izmjenu Zakona. Bolnica u Zagvozdu: Čula sam na skupu izjavu ministra zdravstva, a znam od ranije za tu njegovu ideju. Bit ću sasvim jasna; mislim, ne da mislim nego znam da će to biti promašaj, bolnicu treba graditi u Makarskoj. Ministar govori o nekakvoj dnevnoj bolnici, koja kao takva ne postoji u Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, on može definirati takav oblik zdravstvene ustanove u prijedlogu novog zakona, to mu nitko neće osporiti ako osigura većinu u Saboru, ali danas takvo što jednostavno ne postoji. On vjerojatno ima ideju organizirati takvu ustanovu na razini poliklinike u kojoj bi se obavljala izvanbolnička sekundarna zdravstvena zaštita, s ciljem da okolno stanovništvo u krugu, kako je rekao 20 minuta vožnje od Zagvozda, ne mora ići na pretrage u splitsku bolnicu. Lijepo zvuči zamisao da bi se sve skupa financiralo iz EU fondova. EU vam vjerojatno može financirati izgradnju zgrade, pa i nabavu medicinske opreme, ali EU vam sigurno neće dati medicinski kadar koji će raditi u takvoj ustanovi, jer ga je i sama EU potrebna uvoziti, pa i iz naše zemlje. Vjerojatno se razmišlja o gostovanju splitskih bolničkih liječnika u toj dnevnoj bolnici, ne znam kako, kada ih nedostaje i u Splitu i jedva tamo odrađuju pretrpane liste čekanja. Što konačno znači dnevna bolnica ako u njoj nema cjelodnevnog boravka pacijenata, onda nema ni cjelodnevne nazočnosti liječnika, i što kada vam npr. u pola noći proradi čir na želudcu, hoćete li čekati jutro da odete u dnevnu bolnicu Zagvozd ili kao inače odmah u Split. Ponavljam, bolnicu se treba graditi u Makarskoj i to pravu bolnicu, naravno ne nekakav ogromni klinički centar, ali ta bolnica mora imati sve djelatnosti koje su za bolnicu definirane i koje su neophodne; kirurgiju, internu, anesteziologiju, ginekologiju s rodilištem i pedijatriju. Na relaciji između Splita i Dubrovnika nema bolnice, Makarska se nameće kao logična lokacija i zbog turističkog čimbenika koji se nikako ne smije zanemariti. Postojeća zgrada Doma zdravlja u Makarskoj nije adekvatna za novu bolnicu. Bez obzira na sentimentalnu vezu zgrade i naših roditelja koji su je gradili samodoprinosom, ta zgrada je još onda kada je bila izgrađena izlazila iz okvira potreba doma zdravlja, a nije bila dostatna za koncepciju prave bolnice. To nas ne treba zabrinjavati jer možemo izgraditi novu zgradu, funkcionalnu i građevinski i troškovno racionalnu, čula sam za prijedlog lokacije iznad nove benzinske postaje kod Veprica. Mislim da je prijedlog dobar, jer bi se ustanova izmjestila iz centra, što je prometno povoljnije od sadašnje pozicije, a opet bi bila u gradu na dohvat građanstvu i turistima. Uvjerena sam da je to projekt za idućih sto godina i žao mi je što ne koristimo činjenicu da Makarska ima premijera Makaranina koji bi sigurno pomogao kada bi ga se znalo po tom pitanju angažirati, ali problem je uvijek i opet u nama, sve u Makarskoj je politika i to nažalost jalova provincijska politika.

Maja Mileta